“宋医生,你真的认识雄鹰救援队的队长吗?我这个胸针就是他送给我的,就在去年秋天,我和朋友去探险,被困在了深山里,是雄鹰救援队救了我们……当时我被饿了三天,已经奄奄一息,雄鹰救援队的队长就把这个象征着坚毅勇敢的徽章送给了我。”

“那个队长周易太帅啦,以后我也要参加雄鹰救援队。我肯定能跟他一样帅。你知道吗,我有一种预感,将来的我一定不凡。可惜现在所有人还不知道,尤其我的同学老师,更是目光短浅,我告诉他们将来我必有一番作为,他们还笑话我。真是一同群无知的家伙。”

“我知道树大招风嘛,已经开始有人嫉妒我了。他们准备对我下手。我已经被监视了,他们随时想除掉我。如果不是我父母说你们医院管理很严格,那些人进不来,可以暂时保护我的安全,我才不会来……”

张源父母忧心的和叶谨年对视了一眼。

他们之前已经说了,张源半个月前因为迟到被老师训斥之后,行为就开始变得异常。聒噪,兴奋,夜里睡不着觉。这几天更严重了,除了整晚失眠,行为疯癫,说话也喜欢夸大其词。

最让张母毛骨悚然的是张源说有人要害他,他们越想越不对劲,觉得他是精神出了问题。

在宋颜初的协助下,张源还算配合地做完各项检查。

叶谨年让张家人帮他办理了住院手续。

人一离开诊室,叶谨年直接问宋颜初:“说说你从聊天中获取的信息。”

诊室里没有无用的闲聊,和病患聊天是收集病史的重要途径,还可以了解到很多和疾症相关的信息。比如患者的意识是否清晰,语言表达是否连贯,思维速度方面是加快,还是减慢……

宋颜初知道她的回答意味着什么。

她打起精神:“根据张源的病史表现,现场体检和精神状况检查,有以下特点,首先体检未见明显异常,器质性精神障碍可以排除,为精神疾病的可能性较大。再者,患者是急性起病,起病年龄相对较早。第三,刚才的谈话他还算配合,说明他的精神症状是在意识状态清晰的情况下发生的。只是,他在思维方面有夸大和被害妄想的表现,而且思维奔逸。重要的是,情感高涨,言语增多,做事易冲动。”

叶谨年帮她做简短性总结:“现在患者的精神症状可以分为两类,一类是夸大妄想,被害妄想等精神病性症状,另一类为情感高涨,思维奔逸,意志活动增强等情感性精神症状。说说他跟分裂样精神障碍有什么不同。”

难度升级,宋颜初颌首想了下。

“张源仅存在夸大妄想和被害妄想等精神性症状,但思维内容相对比较接近现实,无明显的思维连贯性障碍等精神分裂症症状。而分裂样精神障碍需同时符合精神分裂症与心境障碍的诊断标准。”

结果出来了。

“那你觉得他是什么病?”



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